Актуальные вопросы профилактики и лечения заболеваний органов дыхания

12 апреля 2021
Авторы: Чигарева Ирина Александровна
Город: Москва
Организация: аспирант НИИОЗММ ДЗМ

В соответствии с выбранной темой работы, актуальной для профилактической медицины и общественного здравоохранения в целом, направленную на
улучшение качества оказания медицинской помощи, оценку эффективности качества оказываемой помощи взрослому населению,
а также улучшение качества жизни пациентов с имеющимися заболеваниями органов дыхания. На основании приказов Минздрава России, СанПиН, была обозначена дальнейшая стратегия по проведению профилактических мероприятий, а также ведение работы по выявлению на ранних стадиях развития заболеваний во время проведения диспансеризации, при первичном обращении за помощью в ЛПУ, при постановке на диспансерный учёт, посещаемости школ пациентов и центров здоровья.
Цель: проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития
Для решения поставленной цели были определены следующие задачи:
Задачи:
1.Раннее выявление заболеваний при проведении диспансеризации населения, первичном обращении в ЛПУ
2.Изучение структуры первичной медико-социальной помощи населению 3. Изучение эффективности оказания первичной медико-социальной помощи (поликлиника, центр здоровья)
4.Изучение медико-демографических показателей среди взрослого населения с заболеваниями органов дыхания (экстенсивности, интенсивности
Медицинские мероприятия, проводимые в рамках ПМО и диспансеризации, направлены на:
- профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ)), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
- определение группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;
- определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.
Целевая группа: граждане в возрасте 18-39 лет
При высоком относительном сердечно-сосудистом риске при консультировании рекомендуется обсудить с пациентом риск с использованием таблицы SCORE для лиц до 40 лет
Целевая группа: граждане в 40-64 лет
При высоком или очень высоком сердечно-сосудистом риске при консультировании необходимо обсудить с пациентом риск с использованием таблицы SCОRE для лиц 40-65 лет и с демонстрацией пациенту возможности снижения его индивидуального абсолютного риска при снижении факторов риска. Нормативно - правовая база при проведении данной работы будет строиться на основе Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция), Методические рекомендации “Организация проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения” (утв. Министерством Здравоохранения 22 октября 2019 г.),
Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы "Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции,
Объектом исследования явились пациенты, страдающие заболеваниями органов дыхания, которые проходят лечение в отделениях терапии, при первичном обращении в медицинские учреждения за оказанием амбулаторно-поликлинической помощи , при проведении диспансеризации в соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, КДЦ, данные учёта по городу Москве, центров здоровья.

Методы исследования.
При проведении исследования будут использованы методики изучения состояния здоровья и заболеваемости населения, оценки показателей амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи. По данным ВОЗ, полученным при обследовании репрезентативных выборок населения на основании международной анкеты и спирометрии в рамках эпидемиологического исследования GARD (Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases), хронические болезни органов дыхания представляют серьезную проблему для здравоохранения во всех странах мира.
Вторичная профилактика заключается в раннем выявлении болезней и их лечении.Пропаганда здорового образа жизни. Школа пациентов при центре здоровья
Литература:
1.GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2015