Исследование показало: пациенты чаще жалуются на получающих выплаты от фармкомпаний врачей

ФОТО: Designed by freepik

Самые крупные выплаты от фармкомпаний получают врачи с наибольшим числом жалоб от пациентов, показало исследование ученых из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса и Медицинского центра Университета Вандербильта. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open. Исследователи пришли к выводу, что связи с производителями лекарств ухудшают эффективность работы медицинских специалистов.

Авторы отчета проверили наличие связи между числом жалоб из системы Patient Advocacy Reporting System (PARS) и размером выплат от индустрии. Информация о таких платежах в США открыта и собрана в системе Open Payments Program. Всего проанализировали данные 71,9 тыс. врачей, собранные в США с 2015 по 2020 год.

Хотя бы один личный (не связанный с исследованиями) платеж зафиксирован у 68,3% врачей. Выплату в размере больше 5 тыс. долл. за год получили 11,2%. При этом медспециалисты с максимальным индексом жалоб от пациентов (≥51) чаще получали крупные выплаты (отношение шансов (ОШ) составило 1,69) по сравнению с докторами без жалоб. Врачи мужского пола также чаще получали более крупные выплаты (ОШ = 1,90), как и работающие вне академии (ОШ = 1,15).

Исследователи обращают внимание на необходимость внимательно изучать каждый случай возможного конфликта интересов для врачей с высокой частотой жалоб. Предлагается несколько возможных объяснений результатов, основываясь на предыдущие исследования. Так, они подтвердили, что бонусы врачам связаны с назначением менее эффективного лечения или более опасного. Кроме того, фармкомпании усиленно продвигают именно лекарства, приносящие мало пользы или с множеством побочных эффектов. Кроме того, результаты могут быть связаны с тем, что пациенты меньше доверяют врачам, когда узнают об их контакте с фармой, и это делает их более склонными к оставлению жалоб.

Эксперты допускают, что между жалобами пациентов и выплатами врачам от фармкомпаний нет причинно-следственной связи. Гипотетически получать бонусы от индустрии могут быть склонны менее эмпатичные и внимательные доктора, которые рассматривают свою профессию как бизнес и хуже относятся к пациентам. Также возможно, что больше жалоб получают врачи, которые принимают больше пациентов. При этом именно на них нацелен маркетинг фармкомпаний, поэтому они чаще получают выплаты.