Высшая школа организации и управления здравоохранением
Дефицит бюджета ФОМС в первой половине 2025 года составил 18, 5 млрд рублей
По сообщению Счетной палаты, по итогам I полугодия 2025 года доходная часть бюджета ФОМС исполнена в сумме 2,1 трлн рублей (49,3 % от годового прогноза), что на 220,3 млрд рублей (на 11,5 %) выше аналогичного показателя 2024 года.
В анализируемом периоде основную долю в общей структуре доходов бюджета Фонда составили страховые взносы на ОМС - 1,8 трлн рублей, или 84,8 %. Так, страховые взносы на ОМС работающего населения зачислены в сумме 1,2 трлн рублей (47,5 % годового прогноза), страховые взносы на ОМС неработающего населения – в сумме 589,8 млрд рублей (49,9 %).
Расходы Фонда исполнены в сумме 2,2 трлн рублей, что составляет 48,2 % годового планового объема. Основная доля расходов (99,96 %) приходится на раздел «Здравоохранение».
Как отмечается в отчете, одним из приоритетных и дорогостоящих направлений в системе здравоохранения является борьба с онкологическими заболеваниями. В январе – июне 2025 года затраты на оказание субъектами РФ медпомощи пациентам с онкологическими заболеваниями составили 225,8 млрд рублей, что на 10,8 % (22,1 млрд рублей) больше, чем в аналогичном периоде 2024 года. Согласно оперативным данным, по итогам первого полугодия 2025 года пациентам с онкозаболеваниями медпомощь в амбулаторных условиях оказана более чем в 14 млн случаев, проведено в условиях дневного стационара более 1,1 млн госпитализаций, в условиях круглосуточного стационара - более 846 тыс. госпитализаций, что превышает соответствующие показатели аналогичного периода 2024 года.
Аудиторы отмечают, что анализ применения схем лечения и кратности госпитализаций в стационарных условиях (в рамках территориальных программ ОМС) показал, что в первом полугодии 2025 года количество схем для проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров в субъектах РФ составило соответственно 557 и 813 единиц. При этом регионами использовалось только 85,6 % и 84,1 % от этого количества (477 и 684 схемы, соответственно). В целом кратность госпитализаций за I полугодие 2025 года по противоопухолевой терапии в субъектах Российской Федерации составила 3,9 госпитализаций. Наиболее низкая кратность госпитализаций наблюдается в Кировской области, Республике Тыва и Алтайском крае.
В целом по России медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС, оказана высокотехнологичная помощь (ВМП) на сумму 142,1 млрд рублей, что составляет 50,2 % утвержденного годового финансирования. Наибольшая доля расходов на оказание ВМП в рамках территориальной программы ОМС приходится на следующие профили: «Сердечно-сосудистая хирургия» (37,8 %); «Травматология и ортопедия» (23,6 %); «Онкология» (14,2 %).
Нормированный страховой запас ФОМС по состоянию на 1 июля 2025 года сформирован в размере 183,6 млрд рублей. Из них направлено по целевому назначению 81,1 %.
