Высшая школа организации и управления здравоохранением
Исследование: к 2028 году объем финансирования территориальных программ ОМС может увеличиться на 15,6% по сравнению с 2026 годом
По прогнозной оценке аналитической компании Cursor, базирующейся на данных территориальных программ госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи всех 89 субъектов РФ, к 2028 году доля региональных бюджетов в финансировании программы сократится до 23,7%.
По данным исследования, доля региональных бюджетов в общей стоимости программы уже сократилась с 27,8% в 2025 году до 26,6% в 2026 году. Одновременно доля средств территориальных фондов ОМС увеличилась с 72,2% до 73,4% и, согласно утвержденным планам субъектов, к 2028 году достигнет 76,3%. Аналитики отмечают, что фактически рост финансирования программы в ближайшие годы будет обеспечиваться исключительно за счет системы ОМС.
В 2026 году финансирование программы госгарантий выросло на 6,2% и достигло 5,53 трлн рублей против 5,21 трлн рублей годом ранее. Из этой суммы 1,47 трлн рублей обеспечили бюджеты субъектов РФ, а 4,06 трлн рублей – территориальные программы ОМС. Однако если расходы регионов увеличились лишь на 1,6%, то финансирование через систему ОМС выросло на 7,9%, что привело к дальнейшему изменению структуры финансирования программы
По прогнозным данным, к 2028 году объем финансирования территориальных программ ОМС увеличится на 15,6% по сравнению с 2026 годом, тогда как финансирование из бюджетов субъектов РФ сократится на 1,1%. Это означает дальнейшее перераспределение финансовой нагрузки на дефицитный бюджет Федерального фонда ОМС и его территориальных подразделений.
В 2026 году сокращение бюджетного финансирования программы зафиксировано в 25 регионах России. В двух федеральных округах – Центральном и Сибирском – совокупные расходы региональных бюджетов снизились на 5% и 2,7% соответственно. В целом по стране расходы на здравоохранение продолжают расти: если в 2025 году программа составляла около 2,4% ВВП России, то в 2026 году ее объем оценивается уже в 2,6% ВВП, а к 2028 году он может достичь 6,15 трлн рублей, или около 2,8% ВВП.
Одновременно увеличивается и норматив финансирования на одного жителя. В 2026 году средняя стоимость программы составила 40,96 тысячи рублей на человека, а к 2028 году вырастет еще на 11,7% – до 45,76 тысячи рублей. Основным драйвером роста останутся средства системы ОМС, тогда как вклад региональных бюджетов продолжит сокращаться.
