Внесены поправки в правила информсопровождения застрахованных по ОМС

ФОТО: ВШОУЗ

На Федеральном портале проектов нормативных правовых актов размещен проект новых Правил обязательного медицинского страхования ОМС, подготовленный Минздравом России по рекомендации Минюста.

Документ учитывает, в том числе все изменения, которые появились в Федеральном законе об обязательном медицинском страховании № 326-ФЗ. В пояснительной записке отмечается, что в проекте подробнее прописываются правила сопровождения застрахованных по ОМС ‎при оказании им медицинской помощи. В частности, документом детализируется функционал страховых представителей.

Ранее глава Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов сообщил, что с 1 сентября вступит в силу закон, усиливающий контроль за страховыми медицинскими организациями (СМО). В частности, закон разрешает страховщикам сопровождать застрахованных граждан на всей территории страны, в том числе рассылать им смс-уведомления.

По словам Леонова, СМО также смогут «более активно работать с гражданами», например, защищать их права в предъявлении претензий к клиникам в связи с некачественным оказанием медпомощи и взиманием денежных средств за ее оказание. «Сейчас вопросы сопровождения застрахованных со стороны страховых медорганизаций законодательно не урегулированы», — сказал он.

Кроме того, по его информации, ФФОМС начнет вести мониторинг деятельности таких организаций и размещать его результаты на своем официальном сайте, а также направлять в органы власти, в Центробанк и гражданам. Эта мера направлена на повышение открытости и прозрачности работы страховых медицинских организаций».