Высшая школа организации и управления здравоохранением
Минздрав скорректирует правила финансового обеспечения на оказание ВМП-II
Проект корректировок правил финансового обеспечения высокотехнологичной медпомощи, не включенной в базовую программу ОМС (ВМП-II) для федеральных и частных клиник, подготовлен регулятором. По действующим правилам, доля заработной платы в каждом тарифе ВМП-II утверждается отдельным документом. Проектом же предусматривается для оптимизации процесса эту информацию сразу погружать в программу госгарантий на очередной год.
По сути, речь идет о ежегодно утверждаемой ведомством доле заработной платы в структуре среднего норматива финансовых затрат на единицу объема ВМП-II. В 2025 году, например, приказ с этими техническими данными появился в феврале, когда уже были утверждены и списки ВМП, и бюджет на оказание медпомощи на текущий год.
Чтобы скорректировать временной лаг, Минздрав предложил утверждать список в программе госгарантий, которая, как правило, публикуется в конце декабря, после формирования бюджета ФФОМС. В пояснительной записке подчеркивается, что в программе госгарантий уже указывается доля зарплаты для методов ВМП базовой программы ОМС – такая система помогает не затягивать срок доведения субсидии до медучреждений.
Доля зарплаты в среднем тарифе для 96 групп ВМП-II в 2025 году варьируется от 2% до 87%, в зависимости от характера медпомощи. Так, меньшая доля зарплаты установлена для групп, в которых в основном предполагается установка и закупка определенных систем, а наибольшая – для оперативных методов лечения.
Регуляторы уже корректировали в 2025 году правила финансирования ВМП «вне базы». С этого года предоставление объемов этой помощи, так и их корректировка в течение года, проходят согласование в аппарате вице-премьера РФ Татьяны Голиковой. В том числе для этого для ведомств – учредителей клиник появилась специальная форма отчетности.
Плановое финансирование ВМП-II составляет в текущем году 143,4 млрд рублей, в 2024-м федеральные клиники и МИБС оказали такую помощь на 131,2 млрд рублей (293 тысячи случаев лечения).
