Утвержден новый шаблон учетной формы направления на оказание медицинской помощи
На портале официального опубликования правовых актов стал доступен зарегистрированный Минюстом РФ приказ Минздрава РФ, согласно которому утвержден новый шаблон учетной формы № 057/у. Данная форма используется для направления на оказание медицинской помощи — консультации, обследования, госпитализации, и порядок ее заполнения.
Актуализированная форма документа предлагает вместо строки с адресом постоянного места жительства заполнять строки с указанием регистрации по месту жительства и по месту пребывания, а также местности (сельская, городская). Необходимо также заполнить информацию о занятости пациента — работает, проходит военную службу, пенсионер, учащийся, не работает, прочее. Медицинский работник, заполняющий документ, должен будет указать сведения о количестве назначаемых циклов или курсов лечения. Этого не было в прежней версии формы № 057/у.
Кроме того, появились графы о форме, виде и условиях оказания медицинской помощи (первичная медико-санитарная помощь, в том числе специализированная, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь; скорая специализированная помощь; помощь, оказываемая амбулаторно, стационарно или в условиях дневного стационара), данные о страховой компании, выдавшей полис ОМС, а не только его номер.
При формировании направления в форме электронного документа допускается кодирование информации, добавление дополнительных структурных элементов, в том числе штриховые коды, включая QR-коды, отметили в ведомстве. При этом допускается оформление направления в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи с использованием медицинской информационной системы (МИС) медорганизации или мединформационной системы субъекта (РМИС).
Если речь о бумажном носителе, сведения в него вносит лечащий врач (участковый врач-терапевт, участковый врач-педиатр, врач общей практики, фельдшер, акушер, врач-специалист).