В России актуализирован алгоритм оказания медпомощи по акушерству и гинекологии
Приказ Минздрава РФ, утвердивший новый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология», зарегистрированный Минюстом России, доступен на сайте официального опубликования правовых актов.
Одно из основных нововведений – усовершенствованный алгоритм обследования беременных. Так, на сроках 11 недель, 13 недель 6 дней, 18 недель, 20 недель 6 дней, 34 недели и 35 недель 6 дней врач должен проводить оценку антенатального развития плода, речь идет в том числе о скрининге на хромосомные и структурные аномалии.
Обновились критерии для направления пациенток в организации первого, второго и третьего уровней. Так, при выявлении у плода признаков изосенсибилизации на любом сроке беременная женщина направляется в перинатальный центр третьей А или Б группы (уровня), осуществляющий внутриутробное переливание крови плоду. Женщинам из группы среднего (1:101 – 1:1000) и высокого (1:100 и выше) риска хромосомных аномалий показано проведение неинвазивного пренатального ДНК-скрининга анеуплоидий по крови матери.
Изменились и правила для искусственного прерывания беременности. В частности, при первичном обращении пациентке предлагают пройти мотивационное анкетирование и доабортную консультацию в кабинете психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Условия проведения абортов ужесточились — ранее при сроке более 12 недель рекомендовали как медикаментозный, так и хирургический методы, теперь они рекомендуются только при сроке до 11 недель 6 дней.