Счетная палата сообщила о неисполнении ФОМС полномочий страховщика

18 октября 2021

Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) не исполняются полномочия по контролю качества медицинской помощи в федеральных медорганизациях, выяснила Счетная палата. До сих пор не сформирован единый реестр экспертов качества медицинской помощи, не утверждена методика определения затрат на проведение экспертиз.

ФОМС не исполняются полномочия по проведению контроля сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медорганизациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти. Такая информация содержится в заключении Счетной палаты на проект бюджета ФОМС.

Кроме того, как следует из документа, до сих пор не ведется единый реестр экспертов качества медицинской помощи.

«Штатный» страховщик для федеральных клиник, в функции которого входит проведение экспертиз качества и ведение единого реестра экспертов качества оказания помощи, заработал в составе ФОМС в феврале 2021 года. С этой целью с структуре фонда появилось отдельное Управление защиты прав граждан, сообщал «МВ».

Приказ Минздрава России № 210н от 16.03.2021 о едином реестре экспертов качества медицинской помощи был зарегистрирован Минюстом 1 июня. Как сообщал «МВ», из итогового документа была исключена норма о наказаниях для экспертов в случае применения ими слишком высоких штрафов для медучреждений. Приказ, за исключением отдельных положений, вступил в силу с 1 сентября 2021 года.

Напомним: для реализации Федерального закона № 430-ФЗ, закрепившего за ФОМС функции прямого финансирования федеральных клиник и контроля за ними, численность сотрудников фонда была увеличена на 50 человек, а фонд оплаты труда (ФОТ) вырос почти в два раза. Дополнительные расходы будут покрываться за счет средств нормированного страхового запаса (НСЗ) фонда.

Как следует из заключения СП, фактически по состоянию на 1 сентября 2021 года на работу в ФОМС принято 12 человек, размер ФОТ составил 40,5 млн руб. в расчете на квартал.

Аудиторы также отметили, что ФОМС не установлены нормативные затраты на проведение медико-экономической экспертизы в стационаре и в дневном стационаре, экспертизы качества медицинской помощи. При этом фонду на 2022—2024 годы на указанные цели запланированы расходы в общем объеме свыше 684 млн руб. (на 2022 год — 219 млн руб.).

Как сообщили в фонде, методика определения затрат на проведение медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи разработана, соответствующий приказ проходит внутреннее согласование, сообщается в заключении Счетной палаты.

Источник: https://medvestnik.ru/content/news/Schetnaya-palata-soobshila-o-neispolnenii-FOMS-polnomochii-strahovshika.html