Высшая школа организации и управления здравоохранением
Китай претендует на лидерство в цифровизации здравоохранения
Опыт Китая в построении комплексной системы цифрового здравоохранения, отмечают авторы научной работы, подготовленной учеными Пекинского университета и Гарвардской школы общественного здравоохранения, представляет особую ценность для стран с низким и средним уровнем дохода. Китайская модель демонстрирует, как согласованная политическая поддержка на высшем уровне, межведомственная координация и общественная вовлеченность могут способствовать внедрению инновационных технологий в медицинскую сферу, несмотря на существующие структурные ограничения, пишет журнал Nature, подчеркивая, что за 15 лет страна прошла путь от начальной информатизации до масштабного применения искусственного интеллекта (ИИ) и телемедицины.
Основу нормативной базы составляют стратегические документы Государственного Совета, включая Руководящие указания №17 (2016) по регулированию big data в медицине и Положения №10 (2018) о развитии интернет-медицины.
Для реализации этих инициатив была создана многоуровневая система координации с участием 12 министерств и ведомств. В нее входят профильные органы (Национальная комиссия по здравоохранению, Управление традиционной медицины, Национальное управление медицинской безопасности) и смежные структуры, отвечающие за цифровую трансформацию отрасли. Значительную роль в управленческом процессе играют научные организации и бизнес-ассоциации, что обеспечивает баланс интересов всех заинтересованных сторон.
Стратегия цифрового здравоохранения базируется на трех этапах: информатизация (до 2010 года), применение больших данных (с 2011 до 2019 года) и телемедицина (с 2020 года). Создаются единые платформы, позволяющие обмениваться медицинской информацией между учреждениями и регионами. Приняты стандарты, обеспечивающие совместимость данных, включая международные классификации и национальные форматы для ЭМК, телемедицины и диагностики.
Регулирование цифрового здравоохранения формируется в Китае с 2017 года. Приняты законы о защите персональных данных, лицензировании телемедицины, дистанционного лечения и интернет-больниц. Установлены меры по обеспечению безопасности медицинских данных и контролю за их использованием. Однако, говорится в исследовании, сохраняются нерешенные вопросы – прежде всего, нечеткость полномочий регуляторов и пробелы в определениях ключевых понятий, таких как «медицинские данные» и «отдельное согласие». Актуальной остается задача выработки правовых подходов к применению ИИ в медицине.
Критически важным элементом преобразований, обозначено в исследовании, стало развитие цифровой инфраструктуры как основы для преодоления «цифрового разрыва» существующей диспропорции между городскими и сельскими регионами.
