Эксперты ВОЗ рассказали о рекомендациях по лечению ожирения у детей
ВОЗ представила первые глобальные рекомендации по лечению ожирения у детей и подростков. В документе описаны подходы к изменению питания, физической активности и поведения, а также условия для применения лекарственных препаратов и хирургического лечения.
Составители документа базируются на выводе, что детям и подросткам с ожирением следует рекомендовать структурированные программы, включающие изменение питания, физическую активность и коррекцию поведения. Такие вмешательства должны подбираться индивидуально с учетом возраста, потребностей ребенка и семьи.
Они также считают, что детям в возрасте до десяти лет не следует назначать лекарственные препараты для лечения ожирения, проводить бариатрические операции или использовать устройства для снижения веса. Для подростков 10-19 лет лекарственное лечение можно рассматривать, если комплексная программа изменения образа жизни не принесла желаемого результата.
Бариатрическая хирургия может рассматриваться у подростков 10-19 лет с тяжелым ожирением только при строгих условиях, следует из рекомендаций ВОЗ. Решение о проведении операции должно учитывать физическую и психическую зрелость подростка, а показатель индекса массы тела для соответствующего возраста должен превышать медианное значение, соответствующее четырем стандартным отклонениям от нормы.
Отдельное внимание в рекомендациях уделено психическому здоровью. Медицинским работникам следует одновременно выявлять и лечить ожирение и связанные с ним психологические проблемы, включая тревогу, депрессию, низкую самооценку и эмоциональную дисрегуляцию. Также необходимо учитывать риск стигматизации, дискриминации и травли.
Авторы документа подчеркивают важность использования цифровых медицинских технологий при наблюдении со стороны родителей или опекунов. Лечение должно быть направлено не только на снижение массы тела, но и на улучшение здоровья, функциональности и качества жизни ребенка.
Эксперты ВОЗ пришли к выводу, что основой лечения ожирения у детей и подростков должны быть структурированные программы изменения питания, физической активности и поведения. Лекарственные препараты и хирургическое лечение могут применяться у подростков только в отдельных случаях с учетом потенциальной пользы и рисков, а помощь должна быть долгосрочной, комплексной и ориентированной на ребенка и его семью.