Высшая школа организации и управления здравоохранением
Михаил Мурашко: терапевты должны выявлять и предотвращать неинфекционные заболевания, связанные с образом жизни
Современные терапевты должны быть ориентированы на раннее выявление и профилактику неинфекционных заболеваний, ассоциированных с образом жизни. В противном случае российская экономика не сможет справиться с нарастающими вызовами, так как потребление медицинских ресурсов кратно вырастет, заявил Михаил Мурашко на открытии 21-го Национального конгресса терапевтов 19 октября.
«Сегодня 24% граждан старше 60 лет. Но самое опасное даже не в возрасте, а именно в накоплении хронических заболеваний и, соответственно, объеме потребления ресурсов и снижении качества жизни. Если мы позволим медицине развиваться в старой парадигме, то это увеличит потребление ресурсов в пять раз и каждый второй случай высокотехнологичной медицинской помощи будет направлен именно на людей старшего возраста», - считает Мурашко. Исходя из этого, задача — не просто наращивать объемы, а по сути дела формировать систему ведения пациентов и профилактики таким образом, чтобы такой потребности не формировалось. «Мы фактически теряем триллионы рублей и не потому, что мы не умеем лечить, а потому, что проигрываем борьбу с хроническими недугами на этапе их возникновения», — подчеркнул глава Минздрава России.
Он добавил, что в последние десятилетия удалось победить многие острые состояния, но наблюдается пандемия хронических болезней. Каждые семь из десяти смертей в мире — от неинфекционных заболеваний. В России это в первую очередь болезни системы кровообращения, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2-го типа, злокачественные новообразования — они фактически формируют значительную часть хронической заболеваемости и медицинской нагрузки.
«Это те вызовы, которые требуют системного ответа. Мы добавили годы жизни человека, но не всегда добавили жизнь к этим годам именно в ярких своих проявлениях. Человек в 70 лет сегодня потребляет более чем в пять раз больше ресурсов системы здравоохранения, чем в 30», — отметил министр. По его данным, около 70% населения России имеет хотя бы один фактор риска развития неинфекционных заболеваний — курят, употребляют алкоголь, нерационально питаются или имеют недостаточный уровень физической активности.
«Наша цель, чтобы человек как можно дольше сохранял самостоятельность, работоспособность и возможность вести активную жизнь. Поэтому нам нужен не набор разрозненных советов, а оценка совокупного риска и понятный план его снижения. Для конкретного человека все эти меры должны складываться в понятный и непрерывный маршрут. Выявили фактор риска или заболевания, определили тактику, организовали диспансерное наблюдение, оценили результат. Ключевая роль здесь принадлежит именно терапевту», — заключил министр здравоохранения.
