РАН знает, как российской системе лекарственного обеспечения достичь уровня европейских стран
Обсуждение системы лекарственного обеспечения ведется на двух авторитетных площадках - в Госдуме РФ и Российской академии наук. И депутаты, и академики едины во мнении о необходимости всеобщего лекарственного обеспечения. Однако дальше всех шагнул президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский, который входит в состав обеих рабочих групп. Эксперт настаивает на создании отдельного закона о лекарственном обеспечении. Но пока его инициатива кажется другим экспертам слишком сложной.
Увлекательная арифметика
Рассуждая о лекарственном возмещении/страховании, только ленивый не подсчитал, во сколько это обойдется государству. Единого мнения об этой сумме нет. Не удержались от подсчетов и академики РАН.
О желании дать научное обоснование стратегическому документу по Национальной лекарственной политике (НЛП) РАН заявила в начале текущего года. Было создано четыре рабочих группы, и первые результаты представлены общественности в апреле на одной из профильных конференций АРФП. Тогда научный руководитель Национального НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко Рамил Хабриев заявил, что разработанный РАН документ будет передан в Минздрав, чтобы регулятор начал обсуждать нацполитику далее в правительстве.
В ходе форума "Оргздрав - 2019" руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением и по совместительству ученый секретарь межведомственного совета РАН по научному обоснованию и сопровождению НЛП Гузель Улумбекова заявила, что принципиально важно, чтобы разработка НЛП носила межведомственный характер, а ведомственные стратегии развития были согласованы с ней и между собой.
Эксперт отметила, что в РФ за счет государства на ЛП тратится в 2,4 раза меньше в доле ВВП, чем в странах, недавно вошедших в Евросоюз. Только 9 млн россиян получают бесплатные лекарства в амбулаторном сегменте, в развитых странах - все, кто нуждается.
РАН представила такие цифры: для увеличения доступности ЛП системе лекарственного обеспечения необходимо дополнительно 330 млрд руб. Учитывая 233 млрд уже имеющихся, получается, что вся система стоит 563 млрд ежегодно. В этом случае расходы России на лекарственное обеспечение достигнут уровня "новых" стран ЕС. По мнению академиков, основным источником этих расходов должен стать федеральный бюджет.
По анализу РАН, для увеличения доступности ЛП системе лекарственного обеспечения необходимо дополнительно 330 млрд руб. Учитывая 233 млрд уже имеющихся, получается, что вся система стоит 563 млрд руб.
На законные рельсы
Впрочем, оценкой системы лекарственного обеспечения на протяжении пяти лет занимались российские эксперты, участники конгресса "Право на лекарство", который дважды в год проводит Лига защитников пациентов. Его лидер Александр Саверский в прошлом году инициировал создание петиции, в которой указал на необходимость принятия закона, который гарантировал бы всем жителям страны право доступа к ЛП. Инициатива нашла небывалый отклик у общественности - петицию подписало более 200 тыс. человек. Закон, по мнению г-на Саверского, должен содержать конкретные механизмы получения бесплатных лекарств.
Свою мысль Александр Саверский озвучивал и на заседаниях рабочих групп РАН и Госдумы. Как говорит эксперт, у него не сложилось убеждения в том, что академики его услышали, гораздо больший прорыв удалось совершить в убеждении членов межфракционной группы, созданной при Госдуме. Там уже начинают звучать идеи, изложенные г-м Саверским. Но до понимания того, что необходим именно закон, пока далеко. Возможно, депутатам такая идея кажется излишне амбициозной."Если сейчас пойти по пути групп и не делать закона, произойдет наслоение документов, и они неизбежно вступят в противоречие друг с другом. Плюс конфликт уже существующих норм и правил. В результате в системе возникнет застой и коллапс", - предупреждает Александр Саверский.
По его словам, ситуация нуждается в кардинальном изменении. В настоящий момент создается структура проекта закона о лекарственном обеспечении, идут консультации с экспертами. 23 мая на конгрессе "Право на лекарство" г-н Саверский будет готов представить проект закона.
